Aspiração aguda de conteúdo orofaríngeo ou gástrico

A aspiração é uma condição em que fluidos ou partículas sólidas (especialmente alimentos) entram na traqueia ou nos pulmões (são inalados ou aspirados), em vez de serem engolidos para o esôfago e o estômago. Isso pode causar bloqueio das vias aéreas e inflamação e infecção dos pulmões. É mais provável quando há problemas nos reflexos normais, seja no reflexo de deglutição ou no reflexo faríngeo. Os sintomas podem incluir tosse ao comer, chiado e falta de ar. A aspiração é mais comum nas crianças pequenas e nos idosos, assim como nas pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral, ou que têm outras condições neurológicas. O desfecho após a aspiração depende da substância aspirada, da idade da pessoa e da presença de complicações após a aspiração.

Esta condição é mais comum nas crianças pequenas e nos idosos. Certas condições médicas, especialmente as que afetam a capacidade de engolir ou o reflexo faríngeo, aumentam significativamente o risco de aspiração. Elas incluem problemas com o desenvolvimento das vias aéreas antes do nascimento, sonolência, drogas sedativas (incluindo anestésicos e álcool), e após um acidente vascular cerebral ou outra lesão cerebral, entre outras causas.

Os sintomas podem incluir tosse ao comer, asfixia, falta de ar, dor no peito, chiado, cansaço extremo, febre e coloração azul nos lábios, nos dedos e nos pés.

O diagnóstico é baseado nos sintomas, exame físico e radiografia do tórax ou tomografia computadorizada (TC). Outros testes que podem ser úteis são testes da função de deglutição e teste de bactérias no muco das vias aéreas.

O tratamento depende da gravidade da aspiração. Pode ser preciso retirar o objeto ou objetos aspirados usando uma câmera flexível para examinar a traqueia. Se ocorrer pneumonia, pode-se administrar antibióticos. Em casos graves, a aspiração pode causar danos graves aos pulmões, e pode ser necessário usar uma máquina (ventilador pulmonar) para ajudar a respiração enquanto os pulmões se recuperam.

A maioria das pessoas pode evitar a aspiração com uma tosse forte. A fisioterapia pode ajudar a desenvolver e manter os músculos da tosse. Quem tem dificuldade para engolir deve procurar e seguir os conselhos de um fonoaudiólogo sobre os alimentos que poderá comer com segurança para evitar a aspiração. Eliminar alguns comportamentos, como beber em excesso e falar enquanto se come, pode ajudar a evitar alguns episódios de aspiração.

O prognóstico depende de diferentes fatores, como o material inalado, a idade da pessoa e a presença de complicações após a aspiração. As pessoas mais velhas que sofrem uma inflamação generalizada ou infecção após a aspiração tendem a não se recuperar tão bem como as mais jovens.

• aspirar comida ou conteúdos do estômago para os pulmões