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Infarto do miocárdio

Escrito pelo nosso Medical Knowledge Team

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Visão geral

Enfarte do miocárdio, vulgarmente conhecido como um ataque de coração, é uma condição de emergência na qual uma artéria coronária (um vaso sanguíneo do coração) fica bloqueada e não pode irrigar o músculo do coração com sangue e oxigênio. Isso provoca danos ao músculo cardíaco. Os sintomas típicos são dor no peito e no braço, falta de ar, náuseas e um suor frio. Um ataque cardíaco requer assistência médica imediata.

Riscos

Os ataques cardíacos são ligeiramente mais comuns em homens do que mulheres e são particularmente mais comuns em adultos de meia-idade e mais velhos. Fatores de risco importantes são diabetes, pressão arterial elevada, colesterol elevado, consumo de álcool, tabagismo, excesso de peso e ter um membro da família que teve um ataque cardíaco. As pessoas que tiveram um ataque cardíaco são mais propensos a ter outro.

Sintomas

O sintoma mais comum é a sensação de pressão, aperto ou dor no peito, que pode se espalhar para o braço esquerdo, ou para o maxilar, ou para as costas. Nem todas as pessoas que estão tendo um ataque cardíaco têm dor no peito. Outros sintomas comuns são falta de ar, suores frios, tonturas, desmaios e náuseas.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por um médico com base nos sintomas, no exame clínico, uma análise de troponina (troponina é uma proteína encontrada no sangue após um ataque de coração) e um electrocardiograma (ECG). O exame mais conclusivo para verificar se existem obstruções nas artérias do coração é a angiografia coronária, no qual se injeta corante no coração e nos vasos sanguíneos e em seguida são feitas radiografias.

Tratamento

O tratamento durante um ataque cardíaco visa alargar o vaso sanguíneo obstruído, remover o bloqueio na artéria do coração e ajudar a pessoa que está tendo o ataque com o alívio da dor, oxigênio etc. Para alargar a artéria, os paramédicos ou médicos lhe darão imediatamente um comprimido ou spray chamado nitroglicerina. Para remover o bloqueio, prescreve-se à pessoa que está tendo o ataque, medicamentos para deixar o sangue mais fino. Às vezes se faz um cateterismo cardíaco urgente (se introduz um tubo pelos vasos sanguíneos da perna até os vasos sanguíneos do coração) para encontrar e remover o bloqueio. Se o bloqueio ou estreitamento for grave, o médico pode colocar um stent (uma pequena grade de arame) dentro do vaso sanguíneo para alarga-lo. É importante ter tratamento imediatamente, a fim de evitar danos permanentes ao músculo cardíaco. Depois de um ataque cardíaco, é importante a reabilitação cardíaca (fisioterapia) para ajudar a recuperar a força do coração.

Prevenção

Prevenir ataques cardíacos envolve mudanças de estilo de vida e da dieta. Ser fisicamente ativo, manter um peso saudável, parar de fumar e reduzir a ingestão de álcool, são hábitos que podem ajudar a evitar ataques cardíacos. Uma boa gestão de outras condições médicas, tais como a hipertensão arterial, diabetes e altos níveis de colesterol, também é útil.

Prognóstico

O tratamento tem melhorado muito ao longo dos últimos anos. A recuperação após um ataque cardíaco depende da quantidade de músculo cardíaco que foi danificado e pode levar semanas ou meses. Algumas pessoas terão graves danos no muscúlo do coração durante um ataque cardíaco e eventualmente vão desenvolver insuficiência cardíaca. Ataques cardíacos podem ser fatais quando não tratados com urgência.