Criptorquidismo

O criptorquidismo, testículos retidos ou testículos que não desceram, é uma condição em que um ou ambos os testículos não estão no saco escrotal durante o nascimento. Os sintomas são um saco escrotal vazio sem testículos, que não podem ser sentidos, ou testículos que podem ser vistos ou sentidos em outro lugar. O tratamento pode ser com medicação ou cirurgia.

O criptorquidismo é uma condição relativamente comum. Os testículos se desenvolvem dentro do abdômen antes do nascimento, e à medida que o feto (bebê não nascido) cresce, os testículos se movem para baixo e para o interior do saco escrotal. Isso é geralmente completado antes do nascimento. O criptorquidismo é a causa mais comum de um testículo não estar dentro do saco escrotal, embora seja possível que o testículo não tenha se formado. As causas do criptorquidismo não são bem compreendidas, mas é provável que muitos fatores juntos ocorram para causar essa condição. Alguns fatores que aumentam o risco de testículos não descendentes incluem um tamanho pequeno ou baixo peso ao nascer, ser gêmeo, nascimento prematuro e ser exposto ao estrogênio antes do nascimento através da mãe. Pessoas com criptorquidia testicular não tratadas têm um alto risco de desenvolver câncer testicular.

O sintoma mais comum é o saco escrotal não conter um ou ambos os testículos. Muito comumente, o testículo pode ser sentido em outro lugar, como na área do pénis ou da virilha. Um ultrassom para localizar o testículo pode ser feita, embora isso nem sempre seja bem sucedido. Se nenhum dos testículos está no saco escrotal, ou se existem outros problemas de desenvolvimento dos genitais, exames de sangue podem ser feitos para procurar uma causa hormonal.

O diagnóstico geralmente é feito logo após o nascimento, porque o exame de criptorquidismo (palpar os testículos no saco escrotal) faz parte do exame físico rotineiro dos recém-nascidos.

Em muitos casos, o testículo continuará a descer para o saco escrotal após o nascimento. Se isso ocorrer, e o testículo permanece no lugar, nenhum tratamento é necessário. É improvável que isso ocorra se não estiver completado até a idade de 6 meses. Nestes casos, o testículo é encontrado cirurgicamente e colocado no escroto. Este procedimento é chamado de orquidopexia. Os meninos com criptorquidismo devem ser submetidos a esse procedimento entre as idades de 6 e 12 meses. A orquidopexia é importante, pois reduz os riscos de ser infértil e de desenvolver câncer testicular na vida adulta.

Os meninos que recebem tratamento precoce para a sua criptorquidia geralmente não sofrem complicações e se recuperam bem. Se um testículo não descendente não for tratado, podem existir consequências graves, como câncer de testículo, infertilidade e danos testiculares.