Miastenia grave
Escrito pelo nosso Medical Knowledge Team
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Visão geral
Miastenia gravis é uma doença auto-imune que faz os músculos ficarem fracos e rapidamente cansados. Nesta condição, o sistema imunológico produz por engano proteínas que combatem infecções (anticorpos) que acabam atacando a conexão entre nervos e músculos. Muitas vezes são afetados os músculos dos olhos e pálpebras primeiro, causando os sintomas comuns de queda da pálpebra e visão turva. A fraqueza muscular tipicamente se torna mais perceptível ao longo do dia ou com o esforço e melhora em repouso. Existe medicação é disponível que melhora a comunicação entre nervos e músculos e, assim, aumenta a força dos músculos. Com diagnóstico precoce e tratamento continuo o prognóstico é, geralmente bom. Em alguns casos a retirada cirúrgica do timo (órgão do sistema imune) ajuda a combater esta condição.
Riscos
Miastenia grave é uma condição rara. Ela ocorre quando o sistema imunológico produz erroneamente proteínas que combatem infecções (anticorpos) contra partes dos músculos responsáveis pela transmissão de impulsos dos nervos para fazer os músculos trabalharem. A razão pela qual isso ocorre é desconhecida, embora se acredite que a glândula do timo quando hiperativa possa ser parcialmente responsável. As mulheres são ligeiramente mais propensas que os homens a desenvolver esta condição, e tende a ser mais comum com o passar da idade.
Sintomas
O principal sintoma da miastenia gravis é uma fraqueza muscular que piora ao longo do dia. Os músculos mais comumente afetadas são o olho, face e garganta. As pessoas com miastenia gravis podem notar que suas pálpebras ficam caídas, desenvolvam visão turva ou dupla e dificuldades para mastigar, falar ou engolir. Às vezes, os músculos dos membros ou do pescoço podem ser afetados. Isso pode causar problemas para andar, na postura e de equilíbrio. As pessoas com miastenia gravis podem passar por períodos em que os sintomas ficam muito piores do que o normal. Estes episódios podem causar fraqueza dos músculos responsáveis pela respiração e levar à dificuldade respiratória grave, ou uma incapacidade de tossir.
Diagnóstico
A suspeita de miastenia gravis pode ser feita com base nos sintomas e no exame neurológico, mas um exame de sangue para pesquisa dos anticorpos é a única maneira de confirmar o diagnóstico. Outros testes de função dos nervos e dos músculos podem ajudar a confirmar o diagnóstico.
Tratamento
A fraqueza muscular pode ser melhorada pelo uso de medicação que melhora a comunicação entre os nervos e músculos. Também se usa comumente medicamentos para suprimir o sistema imunológico como esteróides. Nos casos de uma deterioração grave da força muscular, pode ser necessário seguir o tratamento em ambiente hospitalar. Em alguns casos, a remoção da glândula timo pode melhorar os sintomas.
Prognóstico
Miastenia gravis é uma doença para toda a vida. O prognóstico depende da gravidade dos sintomas no momento do diagnóstico. Com bom tratamento, é possível reduzir os sintomas e muitagente vive bem com miastenia gravis.