Infecção do tracto urinário pediátrica

Infecção do tracto urinário é uma condição comum em crianças, causada por bactérias que infectam qualquer parte do sistema urinário. O sistema urinário inclui a uretra (o tubo que começa na bexiga até à pele), a bexiga, os ureteres (os tubos entre os rins e a bexiga) e os rins. A infecção não é transmissível. Em geral essa condição se desenvolve quando bactérias do intestino ou da região genital ascendem pela uretra para a bexiga ou o rim. Os sintomas incluem febre, dor na região inferior da barriga, micção frequente em pequenas porções e um cheiro estranho na urina. A maioria das crianças se recupera rapidamente com o tratamento antibiótico.

As crianças pequenas são mais propensos do que as crianças mais velhas a contrair esta condição. Meninos não circuncisados podem ser mais propensos a contrair esta condição do que os meninos circuncisados. Crianças com um trato urinário que não se formou adequadamente antes do nascimento são mais propensos a ter infecções, assim como as crianças com outras condições médicas. Isto inclui crianças com um sistema imunitário enfraquecido e as crianças que necessitam de um cateter urinário.

As crianças pequenas podem ter apenas os sintomas gerais de uma infecção. Estes são entre outros irritabilidade, perda de apetite, vômitos e febre. Sinais inespecíficos são comuns em crianças. As crianças mais velhas podem ter urina com cheiro forte, sangue na urina, dor na barriga e dor ao urinar. Dor nas costas ou nos lados pode ser um sinal de que a inflamação se espalhou para os rins (pielonefrite).

O diagnóstico é baseado nos sintomas e no exame físico e é confirmada pela análise da urina, para a presença de sangue e pus. Talvez seja necessário enviar a urina para um laboratório para identificar as bactérias específicas que causam a infecção. Se a criança sofre infecções urinárias repetidas, também pode ser necessário fazer uma ultrassonografia da bexiga e dos rins em crianças muito pequenas se elas têm repetidas infecções.

As infecções das vias urinárias são tratadas com antibióticos. Crianças muito doentes ou que têm outras condições médicas podem necessitar de tratamento no hospital com administração de fluidos e antibióticos por via intravenosa. Ajuda muito estar bem hidratado, a fim de livrar a bexiga de bactérias.

Manter a área do meato urinário (onde a urina sai do corpo) limpo ajuda a evitar infecções do tracto urinário. Exemplos de uma boa higiene são trocar fraldas regularmente e limpar a região do meato da frente para trás com lenços umedecidos ou papel higiênico.

O tratamento com antibiótico adequado, a cistite (infecção da bexiga) geralmente melhora em alguns dias, sem quaisquer complicações. A pielonefrite (infecção dos rins) geralmente leva mais tempo para sarar, e pode causar cicatrização dos rins. As crianças com outras condições médicas ou que têm um trato urinário que não se formou adequadamente antes do nascimento são mais propensas a ter infecções recorrentes ou difíceis de tratar.